青光眼與視神經 · P
青光眼 OCT 與視野
視網膜神經纖維層 · 神經節細胞 · Humphrey
視網膜神經纖維層厚度對比同齡常模:綠多為統計上常見範圍、黃為邊界、紅為少見範圍。可在視野缺損前數年見到結構改變。黃斑神經節細胞複合體集中大量視網膜神經節細胞,對中央型缺損較敏感。兩者合用有助診斷,但仍須結合眼壓、視盤形態及視野,單一「紅燈」不是診斷。
Humphrey 視野:平均偏差愈負愈重;模式標準差反映局灶缺損;青光眼半球測試比較上下半視野。首次測試常有學習效應,需兩至三次建立基線。
若 OCT 已有明顯變薄而視野仍相對保留,是討論降眼壓以減慢惡化的時機,不是保證「保存視力」。覆檢頻率由醫生按風險決定。
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