角膜與眼表 · S
復發性角膜侵蝕與治療性角膜切削
RCE · 上皮基底膜變性
最近覆核：2026-10-06 · 潘家健醫生
重點
- 復發性角膜侵蝕可在清晨睜眼時劇痛、畏光、流淚，數小時至數日可緩又再發。
- 治療性角膜切削（PTK）屬專科討論的類別，不是家用激光。
- 本頁講機制與處理概念，不比較儀器品牌、不保證不再復發。
- 突然視力下降或嚴重紅痛畏光：按急症／同日路徑求醫，不要自行拖。
上皮靠半橋粒及 VII 型膠原錨在前彈力層（Bowman）。外傷或地圖點指紋狀上皮基底膜變性，可令清晨睜眼把鬆脫上皮撕開，出現劇痛、畏光、流淚，數小時至數日可緩又再發。
- 一線家居及藥物護理：夜間潤滑或高滲鹽等係醫生成日會先試嘅方向，成效因人而異，尤其上皮基底膜變性較易再發。用幾耐、要唔要繃帶鏡，由醫生決定
- 二線程序：醫生或會討論鑽石磨頭拋光；周邊病灶或考慮前基質穿刺，視軸中央一般不宜
- 三線：準分子激光治療性角膜切削術（PTK）消融前彈力層表面數微米，重建附著。長期是否減少復發因人而異，不能保證不再發
若進行 PTK，術後或需繃帶鏡數天。淺層消融可有輕微遠視漂移。曾有單純疱疹角膜炎者須告知醫生，因有再激活風險。
以上為一般醫學知識簡介，不能代替與註冊眼科專科醫生的面診診斷，亦不能代替驗眼或散瞳眼底檢查，不構成使用任何藥物或接受任何程序的建議。用藥（包括標籤外使用）、激光或手術必須由註冊醫生按檢查、適應症及本港註冊情況決定。文獻數字為公開研究約數，不是任何診所的效果保證。本站不提供預約、處方或轉介。請勿自行更改治療。