角膜与眼表 · S
复发性角膜侵蚀与治疗性角膜切削
RCE · 上皮基底膜变性
最近覆核：2026-10-06 · 潘家健醫生
重点
- 复发性角膜侵蚀可在清晨睁眼时剧痛、畏光、流泪，数小时至数日可缓又再发。
- 治疗性角膜切削（PTK）属专科讨论的类别，不是家用激光。
- 本页讲机制与处理概念，不比较仪器品牌、不保证不再复发。
- 突然视力下降或严重红痛畏光：按急症／同日路径求医，不要自行拖。
上皮靠半桥粒及 VII 型胶原锚在前弹力层（Bowman）。外伤或地图点指纹状上皮基底膜变性，可令清晨睁眼把松脱上皮撕开，出现剧痛、畏光、流泪，数小时至数日可缓又再发。
- 一线家居及药物护理：夜间润滑或高渗盐等系医生成日会先试嘅方向，成效因人而异，尤其上皮基底膜变性较易再发。用几耐、要唔要绷带镜，由医生决定
- 二线程序：医生或会讨论钻石磨头抛光；周边病灶或考虑前基质穿刺，视轴中央一般不宜
- 三线：准分子激光治疗性角膜切削术（PTK）消融前弹力层表面数微米，重建附著。长期是否减少复发因人而异，不能保证不再发
若进行 PTK，术后或需绷带镜数天。浅层消融可有轻微远视漂移。曾有单纯疱疹角膜炎者须告知医生，因有再激活风险。
以上为一般医学知识简介，不能代替与注册眼科专科医生的面诊诊断，亦不能代替验眼或散瞳眼底检查，不构成使用任何药物或接受任何程序的建议。用药（包括标签外使用）、激光或手术必须由注册医生按检查、适应症及本港注册情况决定。文献数字为公开研究约数，不是任何诊所的效果保证。本站不提供预约、处方或转介。请勿自行更改治疗。