眼睑与泪膜 · 02
干眼症
干涩沙砾 · 重者勿当普通干眼
最近覆核：2026-10-06 · 潘家健醫生
重点
- 干眼多为泪膜不稳或不足；本港常见蒸发型（睑板腺功能障碍可并存）。
- 干涩、灼热、视力间歇模糊可以是干眼；流泪有时仍属「干眼」。
- 突然视力下降或突然失明、剧痛兼头痛呕吐：立即急症室。
- 剧痛畏光、单眼明显红肿大量分泌，或合并口干／关节痛／皮疹：勿当普通干眼，尽快（最好当日）检查。
是甚么
泪膜无法稳定覆盖眼表。香港都市极常见。蒸发型干眼多因睑板腺功能障碍（MGD）：眼睑约 25–40 条睑板腺分泌的油脂层不足，泪液迅速蒸发。萤幕、空调、隐形眼镜、部分药物及更年期都会加重。国际干眼工作小组（TFOS DEWS II）将干眼视为眼表多因素疾病，常有炎症及高渗透压恶性循环。
常见征状
- 干涩、灼热、沙砾感；有时反而反射性流眼水
- 视力间歇模糊，眨眼后短暂改善
- 早晨眼睑黏涩、睑缘泡沫状分泌物
求医及医生或会讨论的方向
- 减少长时间盯萤幕；定时望向远处、有意识眨眼、加湿。所谓 20-20-20 只系方便记的提示，唔系大型试验证实的处方
- 无防腐剂人工泪液属减轻症状的润滑剂；剂型、频率与防腐剂见专题「眼表润滑剂」
- 热敷后按摩睑缘并清洁，属 MGD 常用的家居护理，须温度适中（见热敷专题）
- 抗炎滴眼液（例如环孢素类）属处方药物，须由注册医生按本港注册适应症决定，并非自行购买的成药
- 较重情况医生或会讨论泪点塞或其他诊所程序，效果因人而异，并非人人需要
突然视力下降或突然失明：立即急症室。眼球剧痛兼头痛呕吐：立即急症室。剧痛畏光、单眼明显红肿兼大量分泌物，或同时有口干、关节痛、皮疹——不要当「普通干眼」，须尽快（最好当日）由医生检查。
主要公开文献（选列，非完整书目）
以下为本页所据的公开研究，PMID 可在美国国家医学图书馆 PubMed 核对。数字是该研究的结果，不是你的预后，亦不是任何诊所的效果。连结不是售卖。
- Craig JP, Nichols KK, Akpek EK, et al. TFOS DEWS II definition and classification report. Ocul Surf. 2017;15(3):276-283. PMID 28736335国际干眼定义与分类（蒸发／水液／混合）。教育架构；不是个人诊断标签。
以上为一般医学知识简介，不能代替与注册眼科专科医生的面诊诊断，亦不能代替验眼或散瞳眼底检查，不构成使用任何药物或接受任何程序的建议。用药（包括标签外使用）、激光或手术必须由注册医生按检查、适应症及本港注册情况决定。文献数字为公开研究约数，不是任何诊所的效果保证。本站不提供预约、处方或转介。请勿自行更改治疗。