化學性眼損傷

立即做：大量沖洗

1. 立刻用大量清水或生理鹽水持續沖洗至少 20–30 分鐘，張開眼瞼沖。運送途中盡量繼續沖。不必等特定沖洗液。
2. 隱形眼鏡若容易除就除，不要為除鏡而中斷沖洗太久。
3. 不要用中和劑、油、食醋／小蘇打「先睇下」，亦不要自行點剩餘眼藥水當急救。不要等私家診所開門才沖。
4. 邊沖邊去急症室；無法自行前往：致電 999。若知道化學物名稱可帶上。

唔需要先量酸鹼度才沖。家中沒有試紙不影響沖洗；量度是醫院的事。

是甚麼

化學物濺入眼，可在數分鐘內損傷結膜與角膜，重者可傷及更深層組織。第一優先是即時大量沖洗，然後急症室。這是公眾教育，不是家用酸鹼中和實驗，亦不處理預約。

急症室／專科或會做什麼（概念）

• 繼續沖洗、檢查並清除殘留顆粒；評估角膜上皮、結膜與眼前段
• 臨床環境或會監測酸鹼以判斷沖洗是否足夠——不是病人須自備試紙才准沖
• 石灰、水泥、固體顆粒等殘留物可繼續傷眼；清除殘渣屬臨床處理，不要自己大力刮角膜
• 分期用語（例如醫生所用的角膜損傷分級、角膜緣缺血程度）屬醫生判斷預後與跟進，不是讓你自行評分

想知多啲：鹼與酸有何不同

• 鹼性物質往往較易穿透組織，損害可繼續加深
• 酸性物質多數較易使表面蛋白變性，穿透相對較淺——但仍可嚴重傷眼，不可掉以輕心
• 有少數化學物例外，處理由急症室判斷。對你而言做法一樣：即刻沖，即刻去

急症之後專科或會討論的類別（不是用藥清單）

1. 抗生素類：預防或處理感染風險——由醫生處方；本頁不列商品名或每日點藥次數
2. 類固醇類：用唔用、幾時開始，要看角膜表面癒合情況，由專科決定
3. 無防腐劑潤滑劑：保護眼表、減輕乾澀
4. 散瞳／睫狀肌麻痺類：減輕痙攣與沾黏風險——處方與劑型由醫生決定

嚴重個案時，專科或會討論羊膜貼附／移植、以及後期角膜緣幹細胞缺乏（LSCD）的重建類選項。這是病情對話，須跟進專科指示。

較長期可能面對的問題

• 結膜瘢痕、乾眼、眼表不穩
• 繼發性青光眼、白內障、角膜混濁
• 角膜緣幹細胞缺乏，須長期專科跟進

眼表與乾眼教育見「角膜與眼表」分類及相關專題；眼壓與青光眼見「青光眼」專題。

常見問題

屋企／工地用甚麼沖？花灑、水龍頭、水樽、飲用水都可以；唔要花時間搵生理鹽水。

路上點繼續沖？帶一大樽水上車或上救護車，途中繼續倒在眼睛上。

帶甚麼去急症室？化學物容器或標籤影相；如有物料安全資料表（MSDS／SDS）一併帶上；記下濺到時間、已沖了幾久；若屬工傷可通知主管。

為甚麼不要等私家診所？急症室／急症眼科才有持續沖洗與清除殘渣的條件；等診所開門會延誤沖洗。