眼表潤滑劑：劑型、成分與預期

是甚麼

人工淚液、潤滑凝膠和眼膏屬眼表潤滑劑，用來減輕乾澀、沙礫感和間歇模糊。它們補充或穩定淚膜，不是治療瞼板腺功能障礙或乾燥綜合症的根治方法，亦不是本港藥品廣告。是否足夠、是否要改無防腐劑或加處方抗炎，須由醫生檢查後決定。

劑型

常見成分類別（不是商品名）

• 水液層：羧甲基纖維素、羥丙甲纖維素、聚乙烯醇、聚乙二醇／丙二醇等
• 黏蛋白／停留：透明質酸鈉（玻璃酸）、羥丙瓜爾膠等，有助延長淚膜破裂時間
• 油脂層：含脂質或乳劑的製劑，較常在瞼板腺功能障礙、淚膜油脂不足時由醫生考慮
• 眼膏基質：液狀石蠟、凡士林類，夜間封閉淚液
• 滲透壓：部分標示為接近或低於淚液滲透壓，屬配方設計，不是療效保證

防腐劑

多劑量瓶常含防腐劑（例如苯扎氯銨類）。偶爾點一兩次，多數人可耐受。若每天超過約四至六次、有明顯眼表病、剛做完手術或長期用多種藥水，文獻支持改用無防腐劑獨立支裝或「消失型」防腐劑系統，以減少上皮毒性。打開的獨立支裝勿留過夜再用。

使用頻率（教育範圍，不是你的處方）

• 輕微、間歇：按需要，許多人由每日二至四次開始
• 持續症狀：常需每日四次或以上；無防腐劑者醫生或會容許更頻（甚至每小時），以不適為度
• 夜間膏：多數每晚一次；日間開車前不要塗厚膏
• 兩種藥水之間至少隔五分鐘；先稀後稠（先水樣，後凝膠／膏）
• 戴隱形眼鏡：只可用該鏡片類型准許的潤滑劑，睡覺戴鏡是另一風險，見隱形眼鏡專題

可以預期甚麼

• 多數人乾澀、沙礫感減輕，眨眼後的間歇模糊可改善
• 淚膜破裂時間或有輕微延長；這不是「治好瞼板腺」
• 水液不足（包括乾燥綜合症）往往須很頻密的無防腐劑潤滑，單靠滴劑不夠時醫生或會討論淚點塞、抗炎處方或自體血清等
• 蒸發型（瞼板腺）：潤滑是輔助，熱敷按摩與瞼緣衛生同樣重要
• 用了數週仍劇痛、畏光、視力下降：不是普通乾眼，須檢查排除炎症、感染或神經性眼表痛