青光眼與視神經 · I

青光眼目標眼壓與惡化監察

眼壓 · OCT · 視野

現有處理不能還原已失視力。目標眼壓因人而異,一般相對未治療基準降約 20–40%。下表為教學上常用的約數,不是人人適用的「保證值」。開角型、正常眼壓性、高眼壓症與閉角的分別見青光眼總論。

程度參考目標建議降幅
早期<18 mmHg≥20–25%
中期<15–18 mmHg≥25–30%
晚期<12–15 mmHg≥30–40%
正常眼壓性(CNTGS 精神)常須較低,例如再降 ≥30%以進展速度為準
高眼壓症預防個別評估OHTS 等研究討論降約 20%

影響目標的因素:視神經損害、視野、進展速度、年齡、薄角膜、視盤出血、家族史。

惡化跡象

  • 結構:杯盤比增大、盤沿缺口、Drance 出血、視網膜神經纖維層/神經節細胞複合體變薄
  • 功能:平均偏差明顯變差、新暗點或向中央 5° 延伸、GPA 進展分析陽性
  • 眼壓持續超標或日夜波動偏大

覆診密度由醫生按病情決定:調藥後數週覆眼壓;穩定早期或數月一次;晚期或快速進展更密。定期 Humphrey 視野加 OCT,不能只量眼壓。

以上為一般醫學知識簡介,不能代替與註冊眼科專科醫生的面診診斷,亦不能代替驗眼或散瞳眼底檢查,不構成使用任何藥物或接受任何程序的建議。用藥(包括標籤外使用)、激光或手術必須由註冊醫生按檢查、適應症及本港註冊情況決定。文獻數字為公開研究約數,不是任何診所的效果保證。本站不提供預約、處方或轉介。請勿自行更改治療。 本站不提供預約、處方、購買或轉介服務,亦沒有連至任何執業網站。 法律與專業守則說明

內容版本 1.6更新日期 2026-08-31