水晶体と屈折 · BI
白内障手術と眼内レンズ挿入の当日の経過
超音波乳化 · レンズのクラス
最終確認:2026-10-03 · 潘家健醫生
要点
- 本頁は白内障超音波乳化と眼内レンズ植入の当日順序。度数目標は術前相談で、眼鏡不要の保証はありません。
- 当日のかすみ・羞明・異物感・充血はよくあり、視力は数日〜数週で変化し得ます。
- 痛み増強・視力急低下・膿様分泌・著しい充血:直ちに救急(眼内炎除外)。
- カーテンや突然失明:直ちに救急(必要なら999)。
香港で最もよく話し合われるのは、超音波乳化と眼内レンズの挿入です。手術するかは日常生活への影響(読書、運転、夜間の眩しさ、転倒)と検査で、眼科専門医が決めます。広告でも、「熟すまで待つ」や「全員が今すぐ」の時間割でもありません。過熟水晶体と「まだ不要」の教育は、既存の白内障の頁に残します。
眼内レンズはクラスだけで呼びます:単焦点、強化単焦点、焦点深度延長(EDOF)、多焦点。乱視用トーリックは、その四つのどのクラスにも付けられる追加であり、代わりに選ぶ第五のクラスではありません。商品名はありません。すべての人に合うクラスはありません。比較は「眼内レンズ選択の詳細」に残します。光学の示意は「眼内レンズの見え方」に残します。本頁はその道具を変えません。
フェムト秒レーザーの補助は別の選択肢です。全員に必要ではありません。公表試験の教育は「超音波乳化吸引と眼内レンズ」に残します。本頁はそれを写さず、アップグレードとも書きません。
多くは手術の日に帰宅します。視力が落ち着くのはしばしば数日から数週です。その場で「完全にはっきり」ではありません。主に遠くか主に近いかは術前に話し合います。本頁は眼鏡が不要になることを約束しません。
抗凝固薬を休むかは、執刀医と処方した医師が決めます。本頁は自分で止める指示をしません。アレルギー、仰向けになれるか、光を見られるかを伝えてください。
当日の順番
- 別の受診で眼の長さと角膜を測り、レンズの度数を計算します。式は眼の長さによります。その手順は通常、手術の日に初めて行うものではありません。
- 当日は散瞳と麻酔の点眼をします。多くは表面麻酔(点眼)です。ときに眼の中に麻酔を足します。不安が強い、または協力が難しいとき、医師は鎮静を話し合うことがあります。全身麻酔は、子ども、協力できない人、または特殊な解剖で検討します。
- 眼の周りを清潔にし、ドレープをかけ、まぶたを開きます。非常に明るい顕微鏡の光の下に横になります。光が見え、機械の音が聞こえることが多いです。
- その間、冷たさ、水、圧を感じることが多いです。続く激痛はないはずです。痛ければすぐに声を出してください。医師は麻酔を足せます。切開の大きさや、超音波が核をどう砕くかを知る必要はありません。
- 濁った水晶体を取り出します。折りたたんだ眼内レンズを元の嚢に入れ、広がります。選ぶのは光学クラス(単焦点、強化単焦点、焦点深度延長、多焦点)であり、特定の製品ではありません。乱視用トーリックは、その四つのどのクラスにも付けられる追加であり、代わりに選ぶクラスではありません。
- 多くの創は自分で閉じます。少数は一針縫います。施設によっては眼の中に抗菌薬を入れ、そのあと抗炎症の点眼をします。用量と日数は処方だけに従います。本頁に点眼の時間割はありません。
- 眼帯または保護。多くはその日に帰宅します。その日のかすみはよくあります。その日の澄み方で最終結果を判断しないでください。
あまり使わない嚢外摘出(より大きな創、縫合)は、既存の専題のクラス注記だけです。ここの図はよく話し合われる超音波乳化と眼内レンズであり、全員が同じ手術ではないことも記します。
図
1濁った水晶体
2点眼、横になる、明るい光
3冷たさと圧
4澄んだレンズが袋に残る
5四つのクラス、製品ではない
単焦点
延長ハローは通常より目立つ
破線の小さな印は乱視矯正(トーリック)の追加で、どのクラスにも付けられます。第五のクラスではありません。
6眼帯、その日に帰宅
リスクと合併症
本頁に新しい百分率はありません。「超音波乳化吸引と眼内レンズ」にはすでに教育上の数字があり、一人を予測できず診療所の成功率ではないと書いてあります。眼内炎予防の出典はESCRS多施設試験です。後嚢のまとめはその頁に引用があります。本頁は定性のままです。核が硬い、以前の眼の外傷、強度近視、過熟水晶体、同時の硝子体手術では、一部のリスクが高くなります。それでもあなたの個人の確率ではありません。
- 後嚢破裂、硝子体が前に出る:少ない。
- 水晶体片が硝子体に落ちる:少ない。網膜手術が必要になることがあります。
- 脈絡膜上腔出血:極めてまれですが、非常に重くなり得ます。
- 眼内炎:少ない、そして急症です。
- 黄斑浮腫は起こり得ます。糖尿病、または後嚢が破れたときは、医師がより注意して見ます。
- 網膜剥離:少ない。強度近視、より若い年齢、または後嚢破裂では、光視と飛蚊をより注意して見る必要があります。
- 角膜内皮不全:少ない。内皮がすでに少ないとリスクは高いです。
- 一時的な角膜の腫れ、異物感、羞明:数日はよくあります。
- 眼圧の短い上昇は起こり得ます。
- 度数が予想と違うことがあります:眼鏡が必要になることがあります。全員が眼鏡不要になるわけではありません。
- 多焦点と焦点深度延長の設計は、眩しさとハローがより多いです。黄斑疾患や明らかな視野欠損がある人は、通常多焦点に向きません。
- こめかみ側への影:早期に気づく人がいます。多くは数週から数か月で和らぎます。
- 創の漏れ、または眼内レンズの位置ずれ:少ない。
- 後嚢混濁:数年後に珍しくありません。白内障の再発ではありません。「後嚢切開の当日」を見てください。
- 前眼部の無菌性炎症:まれ。眼内炎と区別しなければなりません。
そのあと:どの道
予想:その日のかすみ、羞明、異物感、充血、流涙。視力が数日から数週で変わるのはよくある経過です。「一週間で視力表の特定の段に届かなければならない」ではありません。
新しい光視または多くの新しい飛蚊で、カーテンがなく、突然の失明がなく、激痛がない:できるだけ早く(できれば当日)の眼科評価。
一般的な医学情報であり診断ではありません。登録眼科専門医の対面診察、検眼、散瞳眼底検査の代わりにはなりません。薬の使用や処置を勧めるものでもありません。薬剤(適応外使用を含む)、レーザー、手術は、検査・適応・香港での登録状況に基づき登録医師が決めます。文献の数字は公開研究の概数であり、診療所の成績ではありません。予約・処方・紹介はしません。自己判断で治療を変えないでください。