霰粒腫切開刮除當日過程

許多霰粒腫熱敷和清潔眼瞼數週後會縮小。不是一粒硬塊就要切開。做不做由檢查決定。本頁不教自行切開、擠壓或放膿。

霰粒腫是瞼板腺堵住之後形成的硬粒，多數不太痛。麥粒腫則是急性、會痛的感染，兩者不是同一件事。家居熱敷無效、硬粒持續，醫生才會討論切開刮除。本頁講的是當日你躺下來之後的感受。

告訴醫生過敏史，包括麻醉藥。兒童要由家長陪同，不要自行擠壓。

當日次序

1. 清潔眼周。先滴表面麻醉，再在眼皮做局部麻醉。針刺一下之後，該處變麻。過程中若仍感到尖銳的痛，要出聲。
2. 眼皮會被固定住，你感到壓迫，而不是被要求自己扳開眼睛。固定是為了讓眼皮穩定。
3. 多數由眼皮內側處理，目的之一是少在皮膚留疤。這不是外觀保證。硬粒貼近皮膚時，醫生或會改由外側處理。你通常看不見刀，也不需要記住切口怎麼走。
4. 你可能感到壓、拉。麻木之後不應有持續的劇痛。
5. 止血。內側的傷口多數不必縫線。醫生或會塗抗生素眼膏，並蓋眼墊數小時。是否用藥由醫生決定。霰粒腫本身多數不是細菌膿腫，不是每一個人都要吃抗生素。
6. 當日可以離開。一兩日內腫、滲一點血水較常見。不要揉眼。游泳、眼妝停多久，跟書面指示。本頁不寫固定日數當處方。傷口安靜之後可否再熱敷，亦跟指示，不要照家居熱敷頁自行決定。

本頁不寫夾子怎麼扣、切口方向、或怎樣刮除內容。那些不是病人需要跟著做的步驟。

圖解

風險與併發症

不報復發百分比。現有頁已寫：復發因術式與瞼板腺功能而異，不是你的個人預後。

• 復發或留下一小塊硬：可發生。瞼板腺功能未處理時較容易再出現。
• 瘀青、腫脹：多數一至兩週消退。
• 出血：加壓多數可止。很少需要再處理。
• 感染：少見。
• 眼瞼邊緣輕微不平整或不對稱：傷口靠近瞼緣，或反覆做過時較可能。
• 內側結膜長出小肉芽：少數，或要再由醫生處理。
• 麻醉過敏，或緊張時頭暈、冒汗。
• 傷及眼球、影響視力：極罕見。所以這項程序必須由醫生做，不能在家擠壓。
• 同一位置反覆出現、久不消退，尤其同時有睫毛脫落、潰瘍、變厚，或出現在較年長的人：醫生或會考慮化驗以排除惡性腫瘤。不是每一個復發硬粒都自動送檢。詳見「瞼緣炎、麥粒腫與霰粒腫」，本頁不另作判斷規則。

術後：哪條路

預期：輕微腫、瘀、少許血水、眼墊取下後異物感。

新出現閃光或飛蚊明顯增多，但沒有簾幕、沒有突然失明、沒有劇痛：盡快（最好當日）眼科評估。這不是霰粒腫的典型後果，但若發生，走「飛蚊症與視網膜脫離風險」同一條路。