霰粒腫切開掻爬の当日の経過

多くの霰粒腫は、数週間の温罨法と眼瞼清潔のあと小さくなります。硬い粒があるからといって自動的に切開するわけではありません。するかどうかは検査で決まります。本頁は自分で切る、押し出す、膿を出すことを教えません。

霰粒腫はマイボーム腺が詰まったあとの硬い粒で、多くはあまり痛くありません。麦粒腫は急性で痛い感染です。同じものではありません。家庭の温罨法が効かず硬い粒が残るとき、医師が切開掻爬を話し合います。本頁は横になってからの感じ方です。

アレルギー歴（麻酔薬を含む）を伝えてください。子どもは保護者が付き添います。自分で押し出さないでください。

当日の順番

1. 眼の周りを清潔にします。先に表面麻酔を点し、そのあとまぶたに局所麻酔をします。針が一瞬刺したあと、その部分がしびれます。なお鋭い痛みがあれば声を出してください。
2. まぶたは固定されます。圧迫を感じます。自分でまぶたを開くよう求められるのではありません。固定はまぶたを安定させるためです。
3. 多くはまぶたの内側から扱います。目的の一つは皮膚に傷を残しにくくすることです。これは外見の保証ではありません。硬い粒が皮膚に近いとき、医師は外側から扱うことがあります。通常は刃が見えず、切開がどう進むかを覚える必要もありません。
4. 圧や引きを感じることがあります。しびれたあと、続く激痛はないはずです。
5. 止血します。内側の創は多く縫合しません。医師が抗菌眼膏を塗り、数時間眼帯をすることがあります。薬を使うかは医師が決めます。霰粒腫自体は多くが細菌の膿瘍ではなく、全員が抗菌薬を飲むわけではありません。
6. その日に帰れます。一、二日の腫れと少しの血まじりの液はよくあります。眼をこすらないでください。水泳やアイメイクをどれだけ休むかは書面の指示に従います。本頁は日数を処方にしません。創が落ち着いたあと温罨法を再開するかも指示に従い、家庭の温罨法の頁だけで決めないでください。

本頁は鉗子の掛け方、切開の向き、内容の掻き出し方を書きません。それらは患者がたどる手順ではありません。

図

リスクと合併症

再発の百分率は載せません。既存の頁は、再発が術式とマイボーム腺機能で異なり、あなたの個人の予後ではないとすでに書いています。

• 再発、または小さな硬い部分が残ることがあります。マイボーム腺の機能を扱っていないと、再び出やすいです。
• あざと腫れ：多くは一〜二週でひきます。
• 出血：圧迫で多くは止まります。さらに扱うことはまれです。
• 感染：少ない。
• まぶたの縁がわずかに不整または非対称：創が睫毛の縁に近い、または繰り返したときに起こりやすいです。
• 内側の結膜に小さな肉芽：少数。医師が再び扱うことがあります。
• 麻酔アレルギー、または緊張によるめまい・発汗。
• 眼球を傷つけ視力に影響：極めてまれ。だからこの処置は医師が行い、家で押し出してはいけません。
• 同じ場所に繰り返し出る、長く消えない、とくに睫毛脱落・潰瘍・肥厚がある、またはより高齢の人：悪性腫瘍を除外するため検査を検討することがあります。再発する硬い粒のすべてが自動で検査に回るわけではありません。「眼瞼炎・麦粒腫・霰粒腫」を見てください。本頁は独自の判断規則を加えません。

そのあと：どの道

予想：軽い腫れ、あざ、少しの血まじりの液、眼帯を外したあとの異物感。

新しい光視または飛蚊の明らかな増加で、カーテンがなく、突然の失明がなく、激痛がない：できるだけ早く（できれば当日）の眼科評価。これは霰粒腫手術の典型的な結果ではありませんが、起きたら「飛蚊症と網膜剥離のリスク」と同じ道です。