角膜與眼表 · AA
隱形眼鏡：衛生與併發症
過夜 · 水中戴鏡 · 何時除鏡求醫
是甚麼
隱形眼鏡是貼在角膜上的醫療器材，包括軟性日拋／月拋、硬性透氣鏡、角膜塑型及鞏膜鏡。護理不當可致微生物性角膜炎，嚴重可穿孔、瘢痕、需角膜移植。本頁不是售賣或驗配。
文獻上較高風險的行為
- 過夜配戴（即使聲稱「可連續戴」）：微生物性角膜炎風險明顯高於嚴格日戴（文獻可高一個數量級）
- 沖涼、游水、熱水爐、用自來水洗鏡或鏡盒：棘阿米巴角膜炎與水密切相關
- 重複使用日拋、超時戴、溶液「加注」不倒掉、鏡盒不乾或不定期更換
- 手未洗就戴除；化妝後戴鏡令油粉入鏡
常見併發症
| 情況 | 典型表現 | 備註 |
|---|---|---|
| 微生物性角膜炎 | 紅、痛、畏光、視力下降、角膜白點 | 急症；綠膿桿菌、棘阿米巴等 |
| 無菌浸潤／過敏 | 異物感、輕微紅 | 仍須與感染分辨，不要自行點類固醇 |
| 缺氧、新生血管 | 鏡片過緊或過夜後 | 長期可影響角膜 |
| 巨乳頭結膜炎 | 上瞼內面顆粒、分泌、鏡片易移位 | 或須停戴、轉日拋 |
| 角膜塑形後的弧度改變 | 停戴後度數「回彈」 | 屬預期，不是永久把眼軸縮短 |
| 溶液毒性、角膜點狀上皮缺損 | 刺痛、不能戴 | 過期或錯誤護理液 |
| 角膜塑型相關感染 | 痛紅畏光 | 衛生要求高，兒童須家長協助 |
何時同日眼科評估
- 戴鏡時或除鏡後紅、痛、畏光、視力下降：立即除鏡，不要再戴「睇下先」
- 不要自行買抗生素或類固醇眼藥水打發
- 隱形眼鏡相關紅痛屬同日評估；除鏡後仍劇痛、視力急降請到急症室
醫生或會討論的方向
- 日拋相對減少鏡盒污染，仍不能過夜或下水
- 角膜塑型、多焦隱形、鞏膜鏡須合資格人員驗配及定期眼表檢查
- 護理用品以本港註冊說明為準，不在此推介品牌
本頁不能從照片判斷是否感染。結果「不太紅」不能排除角膜炎。
以上為一般醫學知識簡介，不能代替與註冊眼科專科醫生的面診診斷，亦不能代替驗眼或散瞳眼底檢查，不構成使用任何藥物或接受任何程序的建議。用藥（包括標籤外使用）、激光或手術必須由註冊醫生按檢查、適應症及本港註冊情況決定。文獻數字為公開研究約數，不是任何診所的效果保證。本站不提供預約、處方或轉介。請勿自行更改治療。 本站不提供預約、處方、購買或轉介服務，亦沒有連至任何執業網站。 法律與專業守則說明