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網膜と黄斑 · O

黄斑OCT:滲出型加齢黄斑変性/糖尿病黄斑浮腫/網膜静脈閉塞

中心網膜厚 · 液体

最終確認:2026-10-03 · 潘家健醫生

要点

  • 黄斑OCTは数値比較に使い、散瞳眼底の代わりにはなりません。
  • 湿性AMD:新たなゆがみは早めの受診。注射の可否は専門医が決めます。
  • 網膜静脈閉塞では血圧など全身因子も考えます。
  • 注射後の激痛・視力急低下は眼内炎除外——直ちに救急。

黄斑は精細視力を担います。光干渉断層計は量的比較に用い、散瞳眼底検査の代わりにはなりません。健常では中心網膜厚はおおよそ250–300マイクロメートルが多く、機種間で数字をそのまま比べられません。

  • 網膜内液(IRF):持続は予後不良につながりやすい
  • 網膜下液(SRF):連続追跡が必要。「許容」かは病種ごとに医師が決める
  • 色素上皮剝離(PED):高さ大または形態変化は活動性新生血管を示唆
  • 高反射点:中心窩近傍のものは炎症活動と関連し得る

滲出型加齢黄斑変性:新たに出た歪みはできるだけ早く受診。喫煙はリスクを明らかに上げる。硝子体内注射をするか、どの登録薬を用いるかは、香港の適応に従い眼科専門医のみが決める。大規模試験の平均は個人の視力を保証しない。注射当日の経過は「抗VEGF硝子体内注射の当日の経過」。注射するかはなお検査に沿い眼科専門医が決めます。

糖尿病黄斑浮腫:全身のHbA1c・血圧管理は眼の治療と同じく重要で、内科フォローが必要。薬剤選択は処方判断。

網膜静脈閉塞:血圧など全身因子の確認が必須。中心網膜厚は非常に高くなり得る。注射後の激痛・視力急低下は眼内炎を除外し、直ちに救急へ。

一般的な医学情報であり診断ではありません。登録眼科専門医の対面診察、検眼、散瞳眼底検査の代わりにはなりません。薬の使用や処置を勧めるものでもありません。薬剤(適応外使用を含む)、レーザー、手術は、検査・適応・香港での登録状況に基づき登録医師が決めます。文献の数字は公開研究の概数であり、診療所の成績ではありません。予約・処方・紹介はしません。自己判断で治療を変えないでください。