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视网膜与黄斑 · O

黄斑 OCT:湿性黄斑病变/糖尿黄斑水肿/静脉阻塞

中心视网膜厚度 · 积液

最近覆核:2026-10-03 · 潘家健醫生

重点

  • 黄斑 OCT 用作量化比较,不能代替散瞳眼底检查。
  • 湿性黄斑病变:新出现视物变形须尽快求诊;是否注射由专科决定。
  • 视网膜静脉阻塞须同时想到血压等全身因素。
  • 注射后剧痛、视力急降须排除眼内炎——立即急症室。

黄斑掌管精细视力。光学相干断层扫描用作量化比较,不能代替散瞳眼底检查。正常中心视网膜厚度常约 250–300 微米,机器之间不能直接互比。

  • 视网膜内积液(IRF):持续存在往往预后较差
  • 视网膜下积液(SRF):须连续追踪,是否「可接受」由医生按病种决定
  • 色素上皮脱离(PED):高度大或形态改变提示活动性新生血管
  • 高反射点:近中心凹者或与炎症活动有关

湿性年龄相关性黄斑病变:新出现视物变形须尽快求诊。吸烟显著增加风险。是否玻璃体内注射、用哪一种已注册药物,只可由眼科专科医生按本港注册适应症决定。大型试验结果不能保证个人视力。注射当日过程见「抗血管内皮生长因子注射当日过程」。是否注射仍由眼科专科医生按检查决定。

糖尿病黄斑水肿:全身糖化血红蛋白、血压控制与眼部处理同样重要,须内科跟进。药物选择属处方决定。

视网膜静脉阻塞:必须检查血压等全身因素。中心视网膜厚度可以很高。注射后剧痛、视力急降须排除眼内炎,立即到急症室。

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